“湖南新增1例注射乙肝疫苗導(dǎo)致嬰兒死亡,地點是在婁底市婁星區(qū)茶元衛(wèi)生院,死者2個月大,12月25日晚6時死亡,請與婁星區(qū)疾控中心聯(lián)系!” 就在乙肝疫苗事件發(fā)生之后,人民財經(jīng)每天都能收到類似的爆料郵件。
人民財經(jīng)對上述爆料郵件進行了核實。婁星區(qū)疾控中心工作人員李先生告訴人民財經(jīng),家長強烈認為該嬰兒死亡與注射疫苗有關(guān),昨日疾控中心和有關(guān)專家趕到現(xiàn)場之后,正在想辦法和家長溝通。他表示,是否因為疫苗注射導(dǎo)致不良反應(yīng),還需要專家診斷論證,并要進行尸體解剖,這一切都需要過程。“現(xiàn)在家長什么都歸咎在疫苗注射,這明顯不科學(xué)。”李先生對此表示很無奈。
不良反應(yīng)率客觀存在,但尚處正常水平
廣州市疾控中心主任王鳴在接受人民財經(jīng)采訪時指出,乙肝疫苗事件出來,孩子一旦出現(xiàn)什么問題,家長都往乙肝疫苗方面上想。目前大部分曝光的嬰兒死亡事件還不能直接斷定是跟疫苗有關(guān),但從臨床科學(xué)中來說,過去幾年注射疫苗所存在的不良反應(yīng)率,是客觀存在的。
據(jù)悉,國家衛(wèi)計委和食藥監(jiān)總局共同披露的一項數(shù)據(jù)來看,從2000年至今年12月份,國內(nèi)共上報了188例接種乙肝疫苗后死亡病例。中國疾控中心指出,這188例死亡案例中,乙肝疫苗及接種過程均無問題,其中有18例屬于疫苗異常反應(yīng),但未超出世衛(wèi)組織的規(guī)定范圍。
而來自廣州市疾控中心的數(shù)據(jù)顯示,截至12月12日,廣州共接種410971支由深圳康泰公司生產(chǎn)的乙肝疫苗,包括一類苗和二類苗。接種后發(fā)生14例一般反應(yīng),主要都是發(fā)熱、紅腫、硬結(jié),發(fā)生異常反應(yīng)的6例,全部為過敏性皮疹,還有2例屬偶合癥,全部好轉(zhuǎn)或治愈。
王鳴表示,廣州是康泰生物最大的市場,在今年2月以前有一部分是使用北京 天壇生物的產(chǎn)品,2月之后就全部使用深圳康泰的乙肝注射疫苗。從今年的不良反應(yīng)率來看,都處于正常水平。他坦言,注射疫苗引起嚴重異常反應(yīng),在一定幾率上會存在,如今年脊髓灰質(zhì)炎一類苗引起一例神經(jīng)系統(tǒng)過敏反應(yīng),情況較重;當(dāng)年甲流疫苗也引起越秀區(qū)一例較嚴重的不良反應(yīng)。
王鳴說,廣州目前已有由心理、臨床、精神、病理、兒科、解剖專家組成的疫苗不良反應(yīng)鑒定小組。這一系列證實程序至少需要30天。假如證實幼兒發(fā)病與疫苗有關(guān),打了一類疫苗的由政府賠償,打了二類疫苗的將由廠家賠償。
進口疫苗VS國產(chǎn)疫苗
據(jù)悉,目前的中國疫苗市場,各省都會根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況,設(shè)定一定數(shù)量的疫苗種類為一類疫苗,此類疫苗為按照國家規(guī)定由政府買單,免費提供給消費者。而更多的屬于二類疫苗,由消費者自行選擇。人民財經(jīng)獲悉,目前在廣東市場上,注射進口疫苗的比例約為30%,進口疫苗的價格相對較高。
自費的進口疫苗是否會更安全?疫苗業(yè)內(nèi)人士告訴人民財經(jīng),進口疫苗并非完全沒有任何不良反應(yīng),但跨國醫(yī)藥公司已經(jīng)形成了高效的賠償機制,能夠迅速完成流程。
王鳴對此表示,近一年來,國產(chǎn)苗提高了標準,甚至一些進口疫苗也逐步退出中國市場。王鳴舉例,目前使用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗,一類苗是國產(chǎn)的減毒活疫苗,二類苗是進口的滅活疫苗。市疾控中心的監(jiān)控數(shù)據(jù)顯示,今年廣州接種了脊髓灰質(zhì)炎的一類苗有63萬多劑次,有35例報告出現(xiàn)一般反應(yīng),即24小時內(nèi)一過性反應(yīng),比率為5.494/10萬,19例出現(xiàn)蕁麻疹、過敏性皮疹等異常反應(yīng),報告率為2.982/10萬,偶合癥有5例;而今年廣州接種的脊髓灰質(zhì)炎二類苗中,分別有5例及6例的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)報告,報告率分別為5.024/10萬及6.029/10萬,一般反應(yīng)報告率低于一類苗,異常反應(yīng)報告率高于一類苗。
疫苗之殤究竟傷了誰?
自從深圳康泰乙肝疫苗停用后,廣東省疾控中心調(diào)了另一批乙肝疫苗應(yīng)急,但從這幾天的接種情況來看,一些家長態(tài)度較為保守。王鳴指出,從公共衛(wèi)生防控角度來考慮,只要有90%的人打了疫苗,個別人不打疫苗問題不大。但如果大家都不接種,預(yù)防屏障就難以保證,遺傳性傳染病也會卷土重來。
王鳴說,以前廣州是乙肝大市,2008年的調(diào)查顯示20歲以上成人乙肝表面抗體陽性率達13%,但7歲以下兒童注射了乙肝疫苗后,陽性率只有0.8%。“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”是乙肝病情發(fā)展的“三部曲”,“家里有一個人感染了乙肝病的負擔(dān)也是非常重的,”王鳴表示,廣州通過疫苗的防控,已經(jīng)消滅了天花,控制住了脊髓灰質(zhì)炎,乙腦、流腦的本地病例也很少了。他建議家長,國家計劃免疫規(guī)定的一類苗,還是應(yīng)該按時打,二類苗則可以根據(jù)需要選擇。
不過王鳴提醒,家長也應(yīng)該特別注意,早產(chǎn)兒、體重在兩公斤以下、過敏性體質(zhì)、免疫力低下如肛周膿腫、免疫力缺陷等是接種疫苗的禁忌癥;而急性疾病,如37.5度以上發(fā)燒,慢性病發(fā)作期,則應(yīng)該暫緩接種。早發(fā)現(xiàn)是接種后嚴重不良反應(yīng)治療的關(guān)鍵,所以在接種后家長應(yīng)該讓孩子在現(xiàn)場觀察30分鐘,過敏反應(yīng)、休克等往往出現(xiàn)在這段時間內(nèi),如果有異常情況,應(yīng)該趕緊就近送到正規(guī)醫(yī)院治療。